Một người đàn ông 61 tuổi đến khám vì đau nhức khớp gối, nhưng sau đó lại được chẩn đoán mắc lupus ban đỏ hệ thống – một bệnh tự miễn có thể gây tổn thương nhiều cơ quan, bao gồm tim, thận và khớp.
BAN ĐẦU CHỈ NGHĨ LÀ BỆNH KHỚP
Khoảng một tháng trước, bệnh nhân bắt đầu bị đau nhức toàn thân, đặc biệt là hai đầu gối. Khi đi khám, ông được chẩn đoán thoái hóa khớp gối và kê đơn thuốc giảm đau, kháng viêm. Sau một thời gian dùng thuốc, triệu chứng có giảm nhưng không khỏi hoàn toàn.
Tuy nhiên, vài tuần sau, ông bắt đầu thấy đau ngực râm ran, cơn đau tăng lên khi nằm xuống hoặc hít sâu. Ngoài ra, bệnh nhân còn bị phù hai chân, mệt mỏi, khó thở nên quyết định đến bệnh viện kiểm tra thêm.
PHÁT HIỆN TRÀN DỊCH MÀNG TIM
Bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp nghi ngờ có vấn đề về tim mạch nên chỉ định siêu âm tim. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị tràn dịch màng tim mức độ trung bình, nghĩa là có sự tích tụ dịch bất thường giữa hai lớp màng ngoài tim.
Sau đó, bác sĩ tiến hành chọc dịch màng tim, rút ra 400ml dịch máu loãng màu đỏ sẫm, trong khi bình thường chỉ có khoảng 15-35ml dịch. Ngay sau khi dẫn lưu dịch, bệnh nhân đỡ đau ngực và dễ thở hơn.
Kết quả xét nghiệm dịch màng tim không tìm thấy vi khuẩn lao hay tế bào ung thư. Tuy nhiên, khi xét nghiệm miễn dịch, bệnh nhân có kháng thể ANA và Anti-dsDNA dương tính, giúp xác định chính xác bệnh lupus ban đỏ hệ thống.
LUPUS BAN ĐỎ – CĂN BỆNH TỰ MIỄN NGUY HIỂM
Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn – tức là hệ miễn dịch tấn công nhầm vào các mô khỏe mạnh của cơ thể. Bệnh có thể ảnh hưởng đến da, thận, tim, phổi, khớp và nhiều cơ quan khác.
Nam giới ít mắc hơn nữ giới: Lupus chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi 15-40, do liên quan đến nội tiết tố nữ (estrogen). Tuy nhiên, khi xuất hiện ở nam giới, bệnh thường khởi phát muộn hơn và gây tổn thương nặng hơn.
Dấu hiệu nhận biết lupus ban đỏ:
✔ Đau khớp, sưng khớp kéo dài không rõ nguyên nhân
✔ Phát ban hình cánh bướm trên mặt, nhạy cảm với ánh nắng
✔ Mệt mỏi kéo dài, thiếu máu, rụng tóc
✔ Đau ngực, khó thở do viêm màng tim, màng phổi
✔ Rối loạn tiêu hóa, đau bụng không rõ nguyên nhân
ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO?
Bệnh nhân được điều trị bằng corticoid và thuốc ức chế miễn dịch, giúp kiểm soát phản ứng viêm và làm chậm tiến triển của bệnh. Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân giảm sưng đau khớp gối, hết đau ngực, lượng dịch màng tim giảm, sức khỏe cải thiện rõ rệt. Ông được xuất viện sau 10 ngày, tiếp tục uống thuốc và theo dõi định kỳ.
LUPUS BAN ĐỎ CÓ CHỮA KHỎI ĐƯỢC KHÔNG?
Lupus là bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nếu phát hiện sớm và kiểm soát tốt, người bệnh có thể sống khỏe mạnh trong thời gian dài mà không bị biến chứng nghiêm trọng.
✔ Tránh ánh nắng mặt trời, luôn sử dụng kem chống nắng, quần áo dài tay
✔ Ăn uống lành mạnh, giảm mỡ động vật, tăng cường rau xanh và cá béo
✔ Hạn chế rượu bia, thuốc lá, tránh thức khuya, giảm căng thẳng
✔ Tiêm vaccine đầy đủ, tăng cường miễn dịch để ngăn ngừa nhiễm trùng
✔ Tái khám định kỳ, tuân thủ điều trị để tránh tổn thương tim, thận, xương khớp
Bệnh lupus ban đỏ rất dễ bị nhầm lẫn với bệnh lý khớp thông thường, như trong trường hợp của bệnh nhân trên. Nếu chỉ dừng lại ở chẩn đoán thoái hóa khớp mà không kiểm tra kỹ hơn, bệnh có thể tiến triển nặng, gây tổn thương nhiều cơ quan quan trọng.
Khi có triệu chứng đau khớp kéo dài, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, hoặc bất kỳ dấu hiệu nào bất thường, hãy đi khám sớm để phát hiện bệnh kịp thời!
XEM THÊM: